区医保分局：精准施策优服务 医疗救助暖民心

医疗救助是筑牢民生保障底线、防范因病致贫返贫的关键举措。为切实破解重病困难家庭就医负担重、救助流程繁、资金到位慢等痛点，镜湖区立足民生保障职能，优化救助流程、强化部门联动、抓实精准帮扶，以高效、暖心、精准的医疗救助服务，为困难群众撑起健康“保护伞”，切实把医保惠民政策落到实处。

一、全额分类助参保，政策红利全覆盖。截至上年度末，镜湖区2026年度居民医保参保人数为188602人。其中普通居民按标准缴费400元，共计182858人；重度残疾、特困供养等群体免缴个人费用，共计2383人；低保对象个人缴费40元，共计3326人；动态监测人口个人缴费200元，共计35人。全区累计对困难群众参加城乡居民医保个人缴费部分给予分类资助金额215.8万元，确保困难群众应保尽保、尽享医保福利。

二、精简流程提效能，靶向救助惠民生。坚持精准施策、靶向帮扶，依托医保报销数据开展反向筛查，主动甄别符合追溯救助条件的人员，及时对接街道、通知居民提交申请，2026年累计完成追溯救助21人次，发放救助金额12.2万元。同时联合街道、社区、民政部门建立多方联审机制，变“人找政策”为“数据找人”，精准甄别救助对象，严防错救、漏救、重复救助，让救助资源直达困难群众。针对审批繁琐、办理耗时等问题，开通救助绿色通道，整合办事环节，打造 “受理-核查-认定-拨款”一站式服务闭环。对突发重病、医疗支出较大的家庭启动加急办理，大幅压缩审批时限，以高效服务化解群众就医难题，持续提升群众办事满意度。

三、多层保障守底线，纾解民忧防返贫。不断完善“基本医保+大病保险+大额医疗补助+医疗救助”多层次保障体系，依托多重保障梯次减负，着力降低群众大额医疗支出压力。聚焦重病患者、低收入家庭等重点群体，紧盯个人自付费用高、康复负担重、致贫返贫风险高等痛点，补齐民生保障短板。2026年以来，全区累计开展城乡医疗救助9522人次，救助资金拨付425.2万元。以常态化、精细化救助举措，切实防范因病致贫、因病返贫风险，牢牢守住辖区民生保障底线。