镜湖区医保分局:多方面重点发力,做好2025年度参保准备工作
为有序推进2025年度城乡居民医疗保险参保缴费工作,做到应参尽参、应保尽保,真正将惠民政策落到实处,镜湖区医保分局多措并举,提前做好城乡居民医保参保前期准备。
一、强化部门联动,保障数据精准有效。为了保障参保数据准确性,镜湖区医保分局在上级部门的协调下与公安部门紧密连接,通过公安系统排查,梳理出历年来医保系统内参保人身份信息不准确数据876条,逐一核对修正,确保新年度参保数据精准有效。
二、提前对接高校,锁定扩面参保人群。面对高校学生群体“两栖”生活的特性。今年6月底,分局积极与参保高校对接,了解各高校往年在参保工作中疑点、难点,逐项解决,避免再次发生。同时,建立大学生户籍地、学籍地和毕业后就业地之间参保管理接续机制,不仅为大学生参保和假期间异地就医提供便利,更为毕业后本地续保做好保障。
三、共享数据分析,补齐新生儿参保短板。全面推广“出生一件事”,实现新生儿“出生即参保”,简化新生儿参保和待遇报销手续,推动参保“即时办”、待遇“即时享”。自今年3月起,镜湖区医保分局通过数据共享,接收卫健推送新生儿数据714条,逐一开展新生儿参保情况排查、监护人参保宣传及家长参保指导。实现新生儿出生一件事高效办理模式的同时,有效避免新生儿漏保情况的发生,既巩固全民参保成果,又补齐新生儿参保短板。
四、做好数据筛查,确保困难人员全覆盖。为了做好困难人员参保资助工作,避免漏保情况发生。分局梳理出符合资助参保条件的困难人员数据8517人,其中,低保对象3728人,特困供养人员630人,防止返贫监测13人,重症残疾3537人,重点优抚609人。此类人群即时参保、即享资助。后期如有身份调整,定期进行维护和增减,确保困难人员参保全覆盖。
五、加大宣传力度,提高全民参保意识。2024年初,镜湖区医保分局在上级部门指导下,通过竞争性磋商选定本年度宣传中标单位。以“医保办我行”为年度宣传主题,社区、农村、集市、医院、机关、企业、高校为主要宣传地点,计划开展24场线下宣传活动。截止2024年8月中旬,已陆续开展9场线下宣传活动。其中,集市2场、社区2场、机关单位2场、农村1场,医疗机构2场。宣传受众3500人,发放各类医保宣传资料7000份。下一步,分局将抓紧集中参保宣传契机,加大宣传力度,拓展宣传形式,持续做好医保政策宣传,引导群众正确看待医保,提高参保意识。